Oświadczenie majątkowe Andrzeja Jurczaka

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
Radnego gminy

Turośń Kościelna ....... dnia ....... 28.04.2003 r.
(miejscowość)

Uwaga:

1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą starannego i zupełnego wypełniania każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy".
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.
4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą.
5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne.
6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.

CZĘŚĆ A

Ja, niżej podpisany(a), ....... Andrzej Jurczak .......
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) 06.06.1946 r. w Białymstoku .......
....... Urząd Gminy w Turośni Kościelnej - Wójt Gminy .......
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. O samorządzie gminnym (Dz. U. Z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:

I.

Zasoby pieniężne:
- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: 20 000 złotych .......
- środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: nie dotyczy .......
- papiery wartościowe: nie dotyczy ....... na kwotę: .......

II.

1. Dom o powierzchni: 280 ....... m2,
o wartości: 200 000 złotych .......
tytuł prawny: własność .......

2. Mieszkanie o powierzchni nie dotyczy ....... m2,
o wartości: .......
tytuł prawny: .......

3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: produkcja roślinna, drobiarstwo .......,
powierzchnia: 18,58 ha .......
o wartości: .......
rodzaj zabudowy: kurnik 1400 m2 .......
tytuł prawny: współwłasność z bratem Janem Jurczakiem .......
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: .......

4. Inne nieruchomości:
powierzchnia: nie dotyczy .......
o wartości: .......
tytuł prawny: .......

III.

1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów: nie dotyczy .......
udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: .......
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .......

2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów: nie dotyczy .......
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .......

IV.

1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji: nie dotyczy .......
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: .......
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .......

2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: .......
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .......

V.

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: nie dotyczy .......

VI.

1. Prowadzę działalność gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): os. fiz. dział. gosp.: nie dotyczy .......
- osobiście: .......
- wspólnie z innymi osobami: .......
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .......

VII.

W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): nie dotyczy .......
- jestem członkiem zarządu (od kiedy): .......
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): .......
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): .......
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .......

VIII.

Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: nie dotyczy .......

IX.

Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): .......
Mazda 323 z 1990 r. - samochód osobowy, ciągnik rolniczy C - 902 (współwłasność z bratem), ciągnik rolniczy Ursus 4514 (współwłasność z bratem), Bizon 256 (współwłasność z bratem) .......

X.

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): .......
15 000 złotych - kredyt nawozowy - Bank Spółdzielczy Juchnowiec - oddział Turośń Kościelna .......

Metryka strony

Udostępniający: Urząd Gminy Turośń Kościelna

Wytwarzający/odpowiadający: Jan Redaktor

Wprowadzający: Jan Redaktor

Data wprowadzenia: 2003-11-05

Data modyfikacji: 2003-11-05

Opublikował: Jan Redaktor

Data publikacji: 2003-11-05